医療情報管理室
神奈川リハビリテーション病院 退院および手術統計
平成27年度(2015年度)
当院では電子カルテは導入されておらず、昔ながらの紙のカルテを用いています.昨年度(平成27年)の入院症例、手術症例について御紹介します。
A.退院統計
1.退院症例の概要(総数、平均年齢、在院日数、転帰)
神奈川リハビリテーション病院の病床数は280床です。
平成27年度(2015年度)の退院患者総数は1234例で、平成26年度より36例増加しました。平均年齢は53.4歳でほぼ例年通りとなりました。男女比は1.36と昨年度と同様で男性優位に変化はありませんでした。平均在院日数は69.5日と昨年度から約2.8日延長しました。
自宅への退院は89.4%で昨年度より2.3%上昇し、高い自宅退院率となりました。施設への退院は78例(6.3%)と例年並みでした。当院から他院への転院症例は46例(3.7%)となっており、46例中35例が急性期病院へ、残りの11例が慢性期に転院していました。死亡は7例で死亡率は0.6%でした。近年死亡率は1%前後となっています。
1 | ICD10大分類と基礎項目 | 平成27年度 | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
ICD | 分類 | 総数 | 構成比% | 性別 | 年齢 | 在院日数 | 転帰 | ||||
男 | 女 | 平均 | 平均 | 死亡 | 転院 | 施設 | 軽快自宅 | ||||
A | 感染症および寄生虫症 | 3 | 0.2 | 2 | 1 | 56.3 | 10 | 0 | 0 | 1 | 2 |
B | 感染症および寄生虫症 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||||||
C | 新生物 | 15 | 1.2 | 13 | 2 | 62.4 | 49.8 | 0 | 2 | 0 | 13 |
D | 血液および造血器の疾患,免疫機構の障害 | 7 | 0.6 | 2 | 5 | 50.3 | 64.6 | 0 | 0 | 0 | 7 |
E | 内分泌,栄養および代謝疾患 | 14 | 1.1 | 10 | 4 | 49.6 | 53.8 | 0 | 3 | 0 | 11 |
F | 精神および行動の障害 | 10 | 0.8 | 2 | 8 | 44.8 | 117.6 | 0 | 3 | 0 | 7 |
G | 神経系の疾患 | 142 | 11.5 | 98 | 44 | 40.5 | 68 | 3 | 6 | 7 | 126 |
H | 眼および付属器の疾患・耳の疾患 | 2 | 0.2 | 0 | 2 | 79.5 | 3.5 | 0 | 0 | 0 | 2 |
I | 循環器系の疾患 | 137 | 11.1 | 106 | 31 | 46.9 | 99 | 0 | 6 | 12 | 119 |
J | 呼吸器系の疾患 | 35 | 2.8 | 29 | 6 | 53.7 | 33.5 | 3 | 1 | 6 | 25 |
K | 消化器系の疾患 | 24 | 1.9 | 20 | 4 | 54.3 | 21.8 | 0 | 2 | 3 | 19 |
L | 皮膚および皮下組織の疾患 | 75 | 6.1 | 62 | 13 | 55.2 | 60.6 | 0 | 2 | 10 | 63 |
M | 筋骨格系および結合組織の疾患 | 289 | 23.4 | 67 | 222 | 63.5 | 56.1 | 0 | 4 | 6 | 279 |
N | 尿路系の疾患 | 39 | 3.2 | 27 | 12 | 51.9 | 27.5 | 0 | 0 | 6 | 33 |
O | 妊娠,分娩および産褥 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||||||
P | 周産期に発生した病態 | 1 | 0.1 | 1 | 0 | 1 | 78 | 0 | 0 | 0 | 1 |
Q | 先天奇形,変形および染色体異常 | 18 | 1.5 | 12 | 6 | 12.5 | 57 | 1 | 1 | 0 | 16 |
R | 症状,徴候などで他に分類されないもの | 5 | 0.4 | 4 | 1 | 64.8 | 9 | 0 | 0 | 2 | 3 |
S | 損傷,中毒およびその他の外因の影響 | 107 | 8.7 | 52 | 55 | 61.7 | 51.8 | 0 | 1 | 5 | 101 |
T | 損傷,中毒およびその他の外因の影響 | 304 | 24.6 | 200 | 104 | 51.8 | 93.1 | 0 | 15 | 19 | 270 |
Z | 健康状態に影響を及ぼす要因及び健康サービス | 7 | 0.6 | 5 | 2 | 52 | 117.3 | 0 | 0 | 1 | 6 |
総数 | 1,234 | 100 | 712 | 522 | 53.4 | 69.5 | 7 | 46 | 78 | 1,103 |
2.ICD10大分類
ICDに基づく疾患別では、筋骨格系(M)が289例(23.4%),外傷(S、T)が411例(33.3%)でした。神経系(G)が142例(11.5%)、皮膚および皮下組織(L)が75例(6.1%)、循環器系(I)が137例(11.1%)、呼吸器系(J)が35例(2.8%)でした。
3.主たる疾患の内訳
(1)筋骨格系の疾患(M)
M群は289例でした。最も多いのが当院の代表疾患である変形性股関節症(M169)221例でM郡中の68.9%を占めました。変形性股関節症(M169)の男女比は圧倒的に女性優位(5対1)で平均年齢は63.4歳で昨年度とほぼ同様でした。平均在院日数は53.9日と昨年度より4.9日と延長し、2年連続の延長となりました。転帰は転院が1例、自宅退院が198例で、自宅退院率99.5%でした。
変形性膝関節症(M179)は22例で、昨年度より5例減少し、近年減少が進んでいます。平均年齢は72.4歳と股関節症よりも9歳高齢でした。在院日数は56.7日と股関節症との差は2.8日で昨年度より2疾患の差は小さくなりました。
2 | 主たる疾患の内訳 | 筋骨格系 | 平成27年度 | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
ICD | 分類 | 総数 | 構成比% | 性別 | 年齢 | 在院日数 | 転帰 | ||||
男 | 女 | 平均 | 平均 | 死亡 | 転院 | 施設 | 軽快自宅 | ||||
M162 | 両側性臼蓋形成不全 | 10 | 3.5 | 2 | 8 | 34.9 | 54.1 | 0 | 0 | 0 | 10 |
M169 | 変形性股関節症 | 199 | 68.9 | 32 | 167 | 63.4 | 53.9 | 0 | 1 | 0 | 198 |
M179 | 変形性膝関節症 | 22 | 7.6 | 4 | 18 | 72.4 | 56.7 | 0 | 0 | 1 | 21 |
M471 | 頚椎症性脊髄症 | 3 | 1 | 3 | 0 | 72.3 | 56.3 | 0 | 0 | 0 | 3 |
M4806 | 腰部脊柱管狭窄症 | 12 | 4.2 | 2 | 10 | 71.5 | 43.8 | 0 | 0 | 1 | 11 |
M502 | 頚椎椎間板ヘルニア | 0 | 0 | 0 | |||||||
M512 | 腰椎椎間板ヘルニア | 4 | 1.4 | 3 | 1 | 57 | 31.3 | 0 | 0 | 0 | 4 |
M069 | 関節リウマチ | 3 | 1 | 1 | 2 | 72.3 | 35.3 | 0 | 0 | 0 | 3 |
その他 | 36 | 12.5 | 20 | 16 | 62.7 | 76.6 | 0 | 3 | 4 | 29 | |
総数 | 289 | 100 | 73 | 222 | 63.5 | 56.1 | 0 | 4 | 6 | 279 |
(2)神経系の疾患(G)
G群は142例で、神経系の疾患の中でも「その他」に含まれる疾患が74例52.1%を占めました。脳血管障害はI群、脳・脊髄外傷はS・T群に分類されますのでG群には含まれませんのでご注意下さい。 G群で最多は睡眠時無呼吸(G473)の21例でした。男女比は6と圧倒的男性優位でした。平均年齢は65.5歳で昨年度より9.2歳上昇しました。在院日数は2日で、昨年度と同様、全症例検査入院でした。 ほか、脳性麻痺(G809)が9例、低酸素性脳症後遺症(G931)・脊髄小脳変性症(G319)が各8例、脊髄血管障害(G951)が6例などありました。昨年度19例あった低酸素性脳症後遺症(G931)が大きく減少しました。 平均在院日数はパーキンソン病(G20)が最長で、174.8日と昨年度より約100日延長しました。他に脊髄小脳変性症(G319)、低酸素性脳症後遺症も延長し、100日を超えました。G群の全体では7.3日延長していました。
3 | 主たる疾患の内訳 | 神経系 | 平成27年度 | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
ICD | 分類 | 総数 | 構成比% | 性別 | 年齢 | 在院日数 | 転帰 | ||||
男 | 女 | 平均 | 平均 | 死亡 | 転院 | 施設 | 軽快自宅 | ||||
G20-G211 | パーキンソン病,症候群 | 4 | 2.8 | 4 | 0 | 63.5 | 174.8 | 0 | 0 | 0 | 4 |
G319 | 脊髄小脳変性症 | 8 | 5.6 | 4 | 4 | 44.5 | 157.1 | 1 | 0 | 0 | 7 |
G35 | 多発性硬化症 | 3 | 2.1 | 2 | 1 | 43.7 | 30.3 | 0 | 0 | 0 | 3 |
G40 | てんかん | 5 | 3.5 | 3 | 2 | 53.6 | 29.6 | 1 | 0 | 2 | 2 |
G473 | 睡眠時無呼吸 | 21 | 14.8 | 18 | 3 | 65.5 | 2 | 0 | 0 | 1 | 20 |
G809 | 脳性麻痺 | 9 | 6.3 | 5 | 4 | 15.6 | 54.4 | 1 | 0 | 1 | 7 |
G931 | 低酸素性脳症後遺症 | 8 | 5.6 | 7 | 1 | 35 | 101.6 | 0 | 1 | 0 | 7 |
G951 | 脊髄梗塞,脊髄出血 | 6 | 4.2 | 5 | 1 | 50.2 | 122.7 | 0 | 1 | 0 | 5 |
G960 | 脳脊髄液減少症 | 4 | 2.8 | 0 | 4 | 27.8 | 4.5 | 0 | 0 | 0 | 4 |
その他 | 74 | 52.1 | 50 | 24 | 34.2 | 72.6 | 0 | 4 | 3 | 67 | |
総数 | 142 | 100 | 98 | 44 | 40.5 | 68 | 3 | 6 | 7 | 126 |
(3)循環器系の疾患(I)
I群は137例でしたが、これは循環器系の病名を主病名としている症例です。
合併症としての高血圧症(I10)は94例となり、当院での高血圧症の合併は全症例の7.6%と若干増加しました。急性期の脳出血(I619)は4例,脳梗塞(I639)は3例のみでした。脳出血後遺症(I691)は48例、脳梗塞後遺症(I693)は47例、くも膜下出血後遺症(I690)が25例でした。昨年度と比較すると、脳出血後遺症は増減ありませんでしたが、脳梗塞後遺症は17例、くも膜下出血後遺症は4例、それぞれ増加しました。 平均年齢は脳出血後遺症が40歳、脳梗塞後遺症が52.7歳、くも膜下出血後遺症が50.6歳でした。脳出血後遺症には10例の小児例含まれていました。
(4)損傷、中毒、いわゆる外傷(S)
損傷、中毒、外因はSとTの二つに分かれていますが、Sには骨折などの急性期の外傷が多く含まれます。Tは多部位の外傷、熱傷、中毒、後遺症が含まれます。
S群で最も多いのは、肩鍵盤断裂(S460)の29例、次いで股関節唇断裂(S798)の26例、大腿骨骨折(S72)の14例でした。腱板断裂(S460)は平均年齢71歳と高齢で、平均在院日数は52.8日と昨年度より17.6日延長し、全症例平均と同程度となりました。急性期の骨折症例は大腿骨骨折(S72)の14例が最多でしたが、昨年度よりは9例減少していました。14例中7例が脊髄障害を基礎疾患に持つ症例でした。下腿骨折(S82)は9例でした。
骨折のリハビリ目的の症例はT群の骨折後遺症(T911,T931,T932など)になっています。
(5)T損傷、中毒、外傷後遺症など(T)
当院に該当するT群は、外傷後の後遺症が殆どで、総数は304例と昨年度より4例増加し、M群を抜いて最大のグループとなりました。最も多いのが脳外傷後遺症(T905)125例で、昨年度からは7例減少しましたが、T群の41.1%を占めます。男女比は5と圧倒的に男性優位で、平均年齢は39.4歳と1.4歳上昇、在院日数は83日で4.2日短縮しました。転帰は、転院3例、施設入所7例で、自宅退院は115例で92%が自宅退院となり、自宅退院率が昨年度より3.4%上昇しました。
次が脊髄損傷後遺症(T913)63例で、昨年度より8例増加しており、T群の20.7%となっておりました。男女比は5.3例年通り男性優位でした。平均年齢は50.6歳と昨年度と同様となりました。平均在院日数は143.9日で昨年度と比較しますと9.8日短縮しました。死亡例はなく、転院5例、
施設6例、自宅退院52例と、自宅退院率は82.5%で昨年度と同様でした。
脊髄出血、脊髄梗塞(G951)などはG群となります。
4 | 主たる疾患の内訳 | 外傷後遺症など | 平成27年度 | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
ICD | 分類 | 総数 | 構成比% | 性別 | 年齢 | 在院日数 | 転帰 | ||||
男 | 女 | 平均 | 平均 | 死亡 | 転院 | 施設 | 軽快自宅 | ||||
T850 | 髄液シャント不全 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||||||
T889 | 脳腫瘍摘出術後遺症 | 7 | 2.3 | 2 | 5 | 30.7 | 93.7 | 0 | 0 | 1 | 6 |
T905 | 脳外傷後遺症 | 125 | 41.1 | 104 | 21 | 39.4 | 83 | 0 | 3 | 7 | 115 |
T913 | 脊髄損傷後遺症 | 63 | 20.7 | 53 | 10 | 50.6 | 143.9 | 0 | 5 | 6 | 52 |
その他 | 109 | 35.9 | 41 | 68 | 68 | 75.3 | 0 | 7 | 5 | 97 | |
総数 | 304 | 100 | 200 | 104 | 51.8 | 93.1 | 0 | 15 | 19 | 270 |
その他(C新生物、E内分泌、N尿路系、L皮膚)
悪性新生物は15例と昨年度と同様でした。組織別では大腸癌(C18)5例、前立腺癌(C61 )・直腸癌(C20)・膀胱癌(C67)各2例などでした。
糖尿病(E14)と高脂血症:脂質異常症(E785)については、主病名のみならず、合併症の症例も含めて分析しました。糖尿病(E14)は81例(主病名としては5例)で、昨年度より22例(主病名としては2例)増加しました。男女比は4.06で昨年度より男性優位となりました。平均年齢は64.1歳で昨年度と同様で、在院日数は82.4日で昨年度より5.1日延長しました。高脂血症(E785)は65例で昨年度より23例増加しました。高脂血症(E785)を主病名とした症例はありませんでした。男女比1.95、平均年齢60.6歳、平均在院日数95.5日でした。
尿路性器系の疾患は39例で、全症例における構成比は3.2%で昨年度とほぼ同様でした。男女比は2.25で昨年度の6.4と比較すると女性の割合が増加していました。脊髄損傷後遺症(T913)に合併した症例が23例59%でした。最も多かったのは尿路結石症14例、次いで尿路感染症(N390)13例、神経因性膀胱5例の順でした。施設入所6例、自宅退院33例で自宅退院率は84.6%でした。在院日数は27.5日で、短期の症例が殆どでした。
呼吸器系の疾患は35例で、昨年度より14例増加し、近年の減少傾向が止まりました。肺炎(J189)17例、誤嚥性肺炎(J690)3例の2つで20例となりJ群の半数以上を占めていました。J群の男女比は4.83で男性優位、平均年齢は53.7歳で昨年度より5.6歳上昇しました。在院日数は33.5日で昨年度から6.1日短縮しました。転帰は死亡退院3例、転院1例、施設入所6例、自宅退院25例でした。自宅退院率は71.4%で、昨年度より4.7%上昇しました。
褥瘡(L89)は60例でL群75例の80%を占めました。褥瘡は部位、原因に関係なく全てL89になります。褥瘡(L89)の男女比は4.45で男性優位、平均年齢は53.7歳で昨年度より2歳低下しました。
平均在院日数は72.1日でほぼ同様でした。転院1例、自宅退院59例で、自宅退院率は98.3%となり、例年通り高い自宅退院率となりました。
また、その他の症例として蜂窩織炎(L03)が12例ありました。男女比は11で圧倒的男性優位、平均年齢は59.7歳、平均在院日数は13.2日でした。
4.障害別の内訳
リハビリテーション病院である当院の特徴が障害名に表れます.障害をF精神,G神経,Rその他の3つに絞り検討しました.F精神が311,G神経系が443,Rその他が障害名の記載は412個ありました。
(1)精神および行動の障害(F)
F03認知症は7例と少数でした。 F069の高次脳機能障害は223例と最多で,男性優位:男女比4.58、平均年齢41.8歳,在院日数は85.2日で、症例数・平均年齢・平均在院日数ともに大きな変化はりませんでした。 F7の精神遅滞は56例でした。
5 | F:精神および行動の障害の内訳 | 平成27年度 | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
ICD | 分類 | 総数 | 構成比% | 性別 | 年齢 | 在院日数 | 転帰 | ||||
男 | 女 | 平均 | 平均 | 死亡 | 転院 | 施設 | 軽快自宅 | ||||
F03 | 認知症 | 7 | 2.3 | 5 | 2 | 74.4 | 134.3 | 0 | 0 | 1 | 6 |
F069 | 高次脳機能障害(器質性精神障害) | 223 | 71.7 | 183 | 40 | 41.8 | 85.2 | 0 | 7 | 16 | 200 |
F70-79 | 精神遅滞 | 56 | 18 | 44 | 12 | 22.9 | 45.3 | 2 | 3 | 13 | 38 |
F* | その他 | 25 | 8 | 16 | 9 | 40.4 | 55.1 | 0 | 4 | 1 | 20 |
総数 | 311 | 100 | 248 | 63 | 39 | 76.7 | 2 | 14 | 31 | 264 |
(2)神経系の障害(G)
G819の片麻痺は124例で、平均年齢は45.1歳で昨年度と同様でした。平均在院日数は全麻痺の中で最長の87.4日で、昨年度より18日延長していました。
G820-22の対麻痺は146例でした。平均年齢は53.4歳で,在院日数は75.8日で昨年度より短縮しました。
G823-25の四肢麻痺は157例あり、例年通り全麻痺の中で最多となりました。平均年齢は44.9歳、在院日数は85.1日となりました。
6 | G:神経系の疾患の内訳 | 平成27年度 | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
ICD | 分類 | 総数 | 構成比% | 性別 | 年齢 | 在院日数 | 転帰 | ||||
男 | 女 | 平均 | 平均 | 死亡 | 転院 | 施設 | 軽快自宅 | ||||
G819 | 片麻痺など | 124 | 28 | 88 | 36 | 45.1 | 87.4 | 0 | 6 | 16 | 102 |
G820-22 | 対麻痺など | 146 | 33 | 119 | 27 | 53.4 | 75.8 | 0 | 8 | 5 | 133 |
G823-25 | 四肢麻痺など | 157 | 35.4 | 129 | 28 | 44.9 | 85.1 | 23 | 13 | 15 | 127 |
その他(上肢麻痺,下肢単麻痺など) | 16 | 3.6 | 10 | 6 | 38.6 | 78.4 | 0 | 0 | 2 | 14 | |
総数 | 443 | 100 | 346 | 97 | 47.5 | 82.4 | 2 | 27 | 38 | 376 |
(3)症状、徴候など(R)
このRは症状,徴候など他に分類されないものが含まれます。当院の障害名で該当するのは,無呼吸発作(R068),嚥下障害(R13),歩行障害(R262),失語症(R470),排尿障害(R391),排便障害(R198)などがあたります。 総数は456例で、昨年度から75例増加しました。無呼吸発作24例、嚥下障害43例、失語症47例、歩行障害50例でした。排尿障害は226例で、全症例の18.3%(5~6人に1人)に排尿障害を認めました。
7 | R:症状、徴候などの内訳 | 平成27年度 | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
ICD | 分類 | 総数 | 構成比% | 性別 | 年齢 | 在院日数 | 転帰 | ||||
男 | 女 | 平均 | 平均 | 死亡 | 転院 | 施設 | 軽快自宅 | ||||
R068 | 無呼吸発作 | 24 | 5.3 | 21 | 3 | 65.8 | 13.7 | 0 | 0 | 1 | 23 |
R13 | 嚥下障害 | 43 | 9.4 | 33 | 10 | 33.7 | 100.3 | 0 | 2 | 3 | 38 |
R262 | 歩行障害 | 50 | 11 | 30 | 20 | 57.8 | 88.1 | 0 | 0 | 1 | 49 |
R470 | 失語症 | 47 | 10.3 | 39 | 8 | 52.4 | 81.2 | 0 | 2 | 8 | 37 |
R391 | 排尿障害 | 226 | 49.6 | 193 | 33 | 53.6 | 82.8 | 2 | 14 | 19 | 191 |
その他 | 66 | 14.5 | 52 | 14 | 42.5 | 91.6 | 0 | 2 | 4 | 60 | |
総数 | 456 | 100 | 368 | 88 | 51.2 | 82.5 | 2 | 20 | 36 | 398 |
5.退院抄録サマリー提出状況
当院の平成27年度の成績は、14日以内提出率は86.7%、平均完成期間は7日でした。
B.手術統計
1.ICD-9-CM分類による概要
平成27年度は451件の手術を行いました。筋骨格系の手術が70%以上を占めました。退院症例数が1396例ですので、入院した症例の約37%が手術を受けていました。男女比はやや女性が優位(1:1.3)でした。 全体の平均年齢は59歳で例年通りとなりました。平均手術時間は101分でした。平均手術時間が100分超える大分類は筋骨格の手術のみでした。多方面の診断が1分と最短でした。
No | 大分類 | 症例数 | 男 | 女 | 平均年齢 | 平均手術時間 |
---|---|---|---|---|---|---|
1 | 01-05神経 | 9 | 8 | 1 | 59.2 | 65.7 |
2 | 06-07内分泌 | 0 | 0 | 0 | ||
3 | 08-16眼科 | 0 | 0 | 0 | ||
4 | 18-20耳 | 1 | 1 | 0 | 44 | 7 |
5 | 21-29鼻・口・咽頭 | 5 | 4 | 1 | 33.8 | 84.6 |
6 | 30-34呼吸器 | 3 | 3 | 0 | 76.7 | 23.7 |
7 | 35-39心血管系 | 0 | 0 | 0 | ||
8 | 40-41血液・リンパ | 0 | 0 | 0 | ||
9 | 42-54消化器 | 15 | 12 | 3 | 62.4 | 44.4 |
10 | 55-56尿路系 | 26 | 17 | 9 | 46.6 | 21.5 |
11 | 60-64男性器 | 2 | 2 | 0 | 46 | 57 |
12 | 65-71女性器 | 0 | 0 | 0 | ||
13 | 72-75産科 | 0 | 0 | 0 | ||
14 | 76-84筋骨格 | 318 | 91 | 227 | 61.4 | 118 |
15 | 85-86外皮組織 | 66 | 51 | 15 | 54 | 84.8 |
16 | 87-99多方面の診断 | 6 | 6 | 0 | 55 | 1 |
合計 | 451 | 195 | 256 | 59 | 101 |
2.科別の手術数
(1)整形外科第一
手術数277 例で,全手術の61.4%を占めていました。この中で、人工股関節置換術THAが160例で57.8%を占め、その85.6%が女性であり圧倒的に女性優位でした。人工膝関節術TKAは12例でした。平均年齢は、臼蓋回転骨切術RAOが47.3歳、THAが62.9歳,再THAが69.1歳と、術式選択の基準通りの順でした。
整形外科第一の全手術の手術平均時間は121.8分で科別でみて最長となりました。昨年度の平均手術時間と比較すると3.3分延長していました。症例数の最も多い人工股関節全置換術THAの平均手術時間が昨年度より13.6分延長していたのが影響していると考えられます。
第一整形外科 | |||||
---|---|---|---|---|---|
手術手技 | 男 | 女 | 合計 | 平均年齢 | 手術時間 |
78.* 抜釘 | 5 | 2 | 7 | 38.9 | 39 |
81.40 臼蓋回転骨切術RAO | 1 | 5 | 6 | 47.3 | 123.8 |
81.51 人工股関節全置換THA | 23 | 137 | 160 | 62.9 | 111.8 |
81.52 人工骨頭大腿骨 | 1 | 0 | 1 | 86 | 55 |
81.53 人工股関節再置換/再THA | 3 | 12 | 15 | 69.1 | 170 |
81.54 人工膝関節全置換TKA | 1 | 11 | 12 | 69.8 | 130 |
80.85 股関節鏡科下手術 | 12 | 19 | 31 | 43.3 | 194.2 |
83.63 鏡視下肩鍵盤修復術 | 11 | 13 | 24 | 69.8 | 130 |
その他 | 8 | 13 | 21 | 64.5 | 73 |
合計 | 65 | 212 | 277 | 61.2 | 121.8 |
(2)整形外科第二
手術症例数は昨年度より6例増加し、108例でした。科別でみると整形外科第一に続き第二位となりました。例年通り、褥瘡形成術が66例と半数以上を占めていました。整形外科第二全体では平均年齢57.4歳と昨年度より1.7歳上昇し、平均手術時間88分と昨年度より9.5分延長していました。男女比は2.6で例年通り男性優位でした。
褥瘡形成術の平均年齢は54歳とほぼ例年通りでした.手術時間は84.8分で、昨年度より8.6分延長しました。
第二整形外科 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|
手術手技 | 男 | 女 | 合計 | 平均年齢 | 手術時間 | |
78.* 抜釘 | 6 | 0 | 6 | 43.5 | 100.5 | |
79.* 骨折の観血的固定術 | 11 | 2 | 13 | 57.4 | 98.2 | |
81.52 人工骨頭大腿骨 | 1 | 1 | 2 | 59.5 | 75 | |
81.84 人工肘関節全置換TEA | 0 | 0 | 0 | |||
81.54 人工膝関節全置換TKA | 2 | 7 | 9 | 75.3 | 111.9 | |
86.74 褥瘡形成術 | 51 | 15 | 66 | 54 | 84.8 | |
その他 | 7 | 5 | 12 | 69.2 | 72.8 | |
総計 | 78 | 30 | 108 | 57.4 | 88 |
(3)泌尿器科
全28例で昨年度から18例減少しました。平均年齢は46.5歳と昨年度から5.2歳低下し、手術時間は24分と22分短縮していました。経尿道的膀胱結石摘出術の16例が最多、次いで尿管ステント留置4例、膀胱瘻造設術2例となりました。その他の症例として開腹膀胱結石摘出術、陰嚢内膿瘍排膿ドレナージなどがありました。
泌尿器科 | |||||
---|---|---|---|---|---|
手術手技 | 男 | 女 | 合計 | 平均年齢 | 手術時間 |
57.0 経尿道的膀胱結石摘出術 | 12 | 4 | 16 | 44.9 | 8.7 |
57.17 経皮的膀胱瘻造設術 | 0 | 0 | 0 | ||
57.21 膀胱瘻造設術 | 0 | 2 | 2 | 51 | 3 |
57.49 経尿道的膀胱腫瘍摘出術 | 0 | 0 | 0 | ||
57.87 膀胱拡大術 | 0 | 0 | 0 | ||
99.96 電気的人工射精 | 0 | 0 | 0 | ||
59.8 尿管ステント | 1 | 3 | 4 | 57.8 | 16.3 |
その他 | 6 | 0 | 6 | 42 | 60.3 |
合計 | 19 | 9 | 28 | 46.5 | 24 |
(4)外科
手術症例数は16例で昨年度より2例減少しました。平均年齢は61.3歳、平均手術時間は42.1歳でした.その他の症例として痔瘻根治術、直腸脱根治術などがありました。
外科 | |||||
---|---|---|---|---|---|
手術手技 | 男 | 女 | 合計 | 平均年齢 | 手術時間 |
43.11 PEG | 1 | 2 | 3 | 79 | 13.3 |
49.46 内痔核根治術 | 2 | 1 | 3 | 51.3 | 35 |
53.00 鼠径ヘルニア根治術 | 3 | 0 | 3 | 74 | 61.7 |
51.22-23 胆嚢摘出術 | 2 | 0 | 2 | 44 | 83 |
06.2-06.52 甲状腺癌摘出術 | 0 | 0 | 0 | ||
その他 | 5 | 0 | 5 | 55.8 | 35.4 |
合計 | 13 | 3 | 16 | 61.3 | 42.1 |
(5)脳神経外科
全8例と昨年度の16例より半減していました。平均年齢は57.8歳、平均手術時間は58.9分でした。穿頭血腫ドレナージ術の4例で最多、次いで頭蓋形成術が3例、VPシャント術が1例ありました。
脳神経外科 | |||||
---|---|---|---|---|---|
手術手技 | 男 | 女 | 合計 | 平均年齢 | 手術時間 |
01.31 穿頭血腫ドレナージ術 | 3 | 1 | 4 | 68.5 | 22 |
02.05 頭蓋形成術 | 3 | 0 | 3 | 48 | 95 |
02.07 骨弁除去術 | 0 | 0 | 0 | ||
02.34 VPシャント術 | 1 | 0 | 1 | 44 | 98 |
02.42-43 シャント再建術 | 0 | 0 | 0 | ||
39.51 開頭クリッピング術 | 0 | 0 | 0 | ||
その他 | 0 | 0 | 0 | ||
合計 | 7 | 1 | 8 | 57.8 | 58.9 |
(6)その他の科(耳鼻科,眼科,歯科など)
耳鼻咽喉科は3例の手術がありました。内訳は気管切開術2例、瘻孔閉鎖術1例でした。3症例とも男性で、平均年齢は76.7歳、平均手術時間は26.7分でした。 神経内科は6例で、1症例のECTでした.昨年度2例あったCV挿入はありませんでした。平均手術時間は1分でした。 歯科5例のうち4例が歯牙保存処置で、1例は抜歯でした。男性4例、女性1例、平均年齢33.8歳、平均手術時間84.6分でした。 眼科・内科の手術はありませんでした。
耳鼻咽喉科・眼科・歯科・神経内科・内科 | |||||
---|---|---|---|---|---|
手術手技 | 男 | 女 | 合計 | 平均年齢 | 手術時間 |
30.3 喉頭摘出術 | 0 | 0 | 0 | ||
31.29 気管切開術 | 2 | 0 | 2 | 83 | 27.5 |
31.72 気管瘻孔閉鎖術 | 1 | 0 | 1 | 64 | 16 |
15.1-15.4 眼輪筋の手術 | 0 | 0 | 0 | ||
23-24 歯牙保存処置など | 4 | 1 | 5 | 33.8 | 84.6 |
94.27 電気痙攣療法 | 6 | 0 | 6 | 55 | 1 |
55.23 エコー下腎生検 | 0 | 0 | 0 | ||
その他 | 0 | 0 | |||
合計 | 13 | 1 | 14 | 52.1 | 35.7 |
平成28年11月14日
医療局長・診療情報管理室長 横山 修